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¿Cuando te pica un mosquito te deja una gran mancha roja? (Histamina y déficit de DAO)

Quan et pica un mosquit et surt una gran marca vermella? (Histamina i dèficit de DAO)

Xevi Verdaguer

Psiconeuroinmunólogo, nutricionista y fisioterapeuta. Ayudo a personas como tú a recuperar tu salud a través de la PNIE y otras disciplinas.

¿Qué aprenderás?

Si cuando te pica un mosquito te deja una gran mancha roja en la piel, podrías estar a punto de descubrir que sufres de un exceso de histamina en el organismo. ¿Sabes qué nos puede provocar un exceso de histamina? Un exceso de histamina en el organismo puede provocar diferentes síntomas y problemas de salud que a continuación explicaremos. También compartiremos como resolverlos.

La histamina es conocida como un agente inmunomodulador, señalizador por el sistema inmunitario, pero también es una enzima proinflamatoria,  provoca reacciones alérgicas, migrañas, colon irritable y está asociada como factor de riesgo de enfermedades inflamatorias intestinales (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) y cáncer de colon. Se ha comprobado que las personas que tienen pólipos (adenomas) en el colon tienen una menor actividad de la enzima Diamino oxidasa (DAO), o sea, déficit de DAO, la enzima que elimina la histamina del intestino, y como consecuencia estas personas tienen exceso de histamina en el colon.

Muchas personas pueden experimentar reacciones alérgicas después de ingerir histamina sin tener una alergia real (vía IgE). La intolerancia a la histamina no alérgica es considerada una seudoalergia porque la sensibilidad aumentada a la histamina se presenta de forma temporal. Un exceso de histamina en nuestro organismo provoca la intolerancia a la histamina o histaminosis.

Este exceso de histamina en sangre puede ser ocasionado por dos factores: por la ingesta de alimentos ricos en histamina y por la fabricación excesiva de nuestro propio organismo, y en ninguno de los dos casos podemos eliminar esta histamina.

Así la intolerancia a la histamina proviene de una mala eliminación de la histamina ingerida o bien, de la histamina fabricada por nosotros mismos. Es muy importante poder eliminar correctamente la histamina, una hormona que fabricamos nosotros mismos y que también incorporamos a través de los alimentos. Muchas personas sanas pueden tener una acumulación de histamina y sufrir síntomas muy variados que afectan su salud cuando la histamina se activa al adherirse a sus receptores (H1, H2, H3, H4) presentes en tejidos específicos.

Es curioso observar que las personas con intolerancia a la histamina tienden a enrojecer con facilidad cuando practican deporte, sienten vergüenza o al rascarse. En estas personas las picaduras de mosquitos suelen dejar grandes marcas rojas en la piel y es frecuente el dolor menstrual.

Síntomas de la intolerancia a la histamina (no alérgica)

  • Síntomas intestinales: diarrea, diarrea que se alterna con heces normales, colon irritable, estreñimiento, sensación de hinchazón, flatulencias o sensación de estar lleno, ardor de estómago, dolor o espasmos estomacales, reflujo, náuseas, vómitos.
  • Síntomas en la piel: enrojecimiento de la piel por emociones como la vergüenza, al practicar deporte o por contacto con el agua caliente o fría, dermografismo por rascado de la piel, dermatitis o picores de la piel, eccemas, urticaria, piel atópica. Grandes marcas rojas cuando te pica un mosquito.
  • Síntomas cardiovasculares: arritmias, taquicardias y presión arterial baja por vasodilatación.
  • Síntomas pulmonares: estornudos, rinitis, mucosidad o congestión nasal, dificultad para respirar (broncoespasmo), asma alérgica, tos.
  • Síntomas del sistema nervioso: cefaleas y migrañas, agresividad, irritabilidad, ansiedad, pánico, falta de atención, insomnio,
  • Síntomas ginecológicos: dolor menstrual (dismenorrea) por contracción del útero.
  • Otros: dolores articulares, musculares y fibromialgia. Cansancio o fatiga crónica.

¿Conoces personas que tienen dolores menstruales, la presión arterial baja, que se sonrojan con facilidad y que tienen dolores o migrañas frecuentes? Es curioso como ante la aparición de estos síntomas solemos tomar antihistamínicos para calmar los picores o alergias, antiinflamatorios para el dolor o migrañas, anticonceptivos para los dolores menstruales o beber coca-cola para combatir la hipotensión,… de tal forma que, unos presumen de tomar medicamentos o suplementos de origen natural y otros simplemente toman los análogos sintéticos. ¿Quién dirías que lo hace mejor? Exacto, ninguno de los dos. Ocurre que solamente tiene un exceso de histamina y ahora lo resolveremos.

Tenemos que ayudar a mejorar el metabolismo de la histamina. Aparece frecuentemente en personas que tienen déficit de DAO.

¿Cómo se elimina la histamina?

Eliminamos la histamina mediante dos enzimas muy importantes: la DAO y la HNMT. De estas dos enzimas, la enzima DAO es la enzima principal que metaboliza la histamina a nivel intestinal. Las dos enzimas evitan que la histamina de los alimentos pase a la circulación sanguínea y tenga actividad biológica dentro de nuestro organismo. Las personas con una baja actividad de estas enzimas no degradarán correctamente la histamina proveniente de los alimentos (no la podrán inactivar) y entonces la histamina pasará a la circulación sanguínea y provocará los síntomas histamínicos mencionados.

Algunas personas pueden tener síntomas, incluso comiendo alimentos con niveles de histamina moderados que otras personas podrían tolerar perfectamente y eliminar con facilidad. Es curioso como el zumo de naranja o el chocolate, por ejemplo, pueden provocar dolor de cabeza o ardor de estómago en algunas personas mientras que en otras sientan estupendamente.

La enzima DAO se expresa en la mucosa intestinal, en la placenta, el riñón y el timo. La enzima DAO (Diamino oxidasa) es la encargada de eliminar la histamina a nivel extracelular y de evitar la acumulación de histamina en nuestro intestino, en la placenta protegiendo el feto durante el embarazo, en el riñón y el timo.

Un guardián presente especialmente en las vellosidades de nuestro intestino delgado, que ayuda a degradar la histamina impidiendo su acumulación en el organismo. La enzima DAO es una enzima histaminasa, es decir, una enzima que degrada la histamina en sus tres metabolitos finales:

Peróxido de hidrógeno (H2O2), amoniaco (NH3  ) y también el imidazol acetaldehído. Ahora estamos empezando a entender porqué cuando tomamos suplementos con enzima DAO de origen porcino, la degradación de la histamina es incompleta y puede sentar mal a algunas personas. En cambio, los suplementos de la enzima DAO de origen vegetal ofrecen algo mucho más positivo.

El peróxido de hidrógeno (H2O2) es un metabolito de la degradación de la histamina especialmente tóxico para nuestras células, es una especie reactiva del oxígeno (ROS) y es el compuesto principal inductor del estrés oxidativo a nivel celular alterando el equilibrio fisiológico, provocando la peroxidación lipídica y la lesión de las membranas celulares, dañando en definitiva el ADN y causando la muerte celular por apoptosis, una muerte o suicidio celular programado.

Exacto, la conclusión es que una vez que la enzima DAO degrada la histamina, también tenemos que continuar eliminando el H2O2. El H2O2 resultante de la desaminación oxidativa de la histamina mediada por la enzima DAO puede ser muy tóxico.

¿Quién ayudará a la enzima DAO a eliminar el H2O2 formado? La enzima DAO tiene otra compañera de fatigas, ¡la enzima catalasa!

La catalasa tiene potentes efectos protectores frente al residuo más tóxico de la degradación de la histamina: el peróxido de hidrógeno (H2O2).

En estudios experimentales realizados en células del epitelio intestinal humano provenientes de personas con cáncer de colon (CaCo-2) se ha observado que tanto la histamina como el H2O2 son tóxicos para nuestras células y por tanto, tenemos que eliminarlos de nuestro organismo. Ambos. Sin la catalasa la actividad de la enzima DAO podría llenar nuestro organismo de grandes cantidades del H2O2 tóxico.

Si la enzima DAO tiene una gran actividad entonces la actividad de la catalasa también tiene que ser alta. En caso contrario, la enzima DAO metabolizaria la histamina y se fabricaría un exceso de H2O2, amoniaco (NH3  ) y de imidazol acetaldehído. La enzima DAO y la catalasa se necesitan mutuamente.

Suplementar únicamente la enzima DAO no mejora el metabolismo completo de la histamina, necesitamos la catalasa. Sabrás que tus niveles de catalasa son bajos si tienes muchas canas en el cabello.

La enzima DAO degrada la histamina y entonces la catalasa hace el resto. La catalasa evita la acumulación final del H2O2 tóxico promoviendo su correcta eliminación a través de la liberación de O2  y H2O, los que a su vez favorecen la descomposición de la histamina catalizada por la enzima DAO.

Si nuestra enzima DAO tiene una baja actividad (funciona lentamente), ¿qué crees que sucederá? Es decir, cuando tú fabriques histamina o cuando comas histamina en exceso, ¿quién te ayudará a eliminarla? El déficit de DAO está asociado a una microinflamación de la mucosa y de las vellosidades de nuestro intestino. Puedes analizar la enzima DAO mediante una analítica de sangre que puedes solicitar a tu médico.

Te aguardan muchos problemas derivados del exceso de histamina que podemos solucionar si sabes como mejorar ambas enzimas: DAO y catalasa. La HNMT la explicaremos otro día. Para mejorar la intolerancia a la histamina tenemos que fijarnos varios objetivos. Los objetivos serán:

  • Reducir los alimentos ricos en histamina de la dieta, seguir una “dieta libre de histaminas”. (resumen al final del artículo)
  • Mejorar la actividad de las enzimas DAO y catalasa para facilitar el metabolismo completo de la histamina hasta H2O y O2.

Pide una analítica de la enzima DAO en plasma a tu laboratorio de confianza. Es importante determinar la actividad de la enzima DAO para saber si los síntomas que presentas son por intolerancia a la histamina.

  • Actividad normal de la enzima DAO > 80 HDU/ml,
  • Actividad reducida de la enzima DAO 40–80 HDU/ml,
  • Actividad muy reducida de la enzima DAO < 40 HDU/ml.

Una unidad degradante de histamina (HDU, histamine degrading unit) corresponde a la actividad de la enzima DAO que degrada 1 pmol/ml (0,11 ng/ml) de histamina.

Los niveles normales de actividad de la enzima DAO son >80 HDU. Si el resultado de la analítica arroja una actividad de la enzima DAO en sangre inferior a 80 HDU es muy probable que acabes de descubrir que presentas intolerancia a la histamina, pesadilla provocada por el exceso de histamina en tu organismo. Si el DAO no puede impedir el paso transepitelial a las vellosidades intestinales de la histamina exógena que proviene de los alimentos, entonces tendremos una gran absorción de la histamina y un aumento de las concentraciones de histamina en sangre con sus correspondientes síntomas. Ya lo tienes, ¡venga!

Las causas del déficit de actividad de la enzima DAO pueden ser:

  • Déficit en los cofactores de la enzima DAO: vitamina B6, vitamina C, cobre y zinc. Espero que no te falten, analízalos en sangre con la ayuda de un nutricionista especialista en PNIE.
  • Genéticas;
  • Enfermedades gastrointestinales como la gastritis y/o úlcera gástrica, colon irritable, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y el sobrecrecimiento bacteriano (SIBO).
  • Los medicamentos y el alcohol tienen un efecto inhibidor del DAO.

De hecho, cualquier situación que conlleve una alteración o inflamación del epitelio intestinal puede reducir la actividad del DAO, que ya no degradará toda la histamina. y entonces se absorberá y aumentará el paso de la histamina desde la luz intestinal hacia la circulación sanguínea causando la intolerancia a la histamina. Una pesadilla.

La buena noticia es que al solucionar el problema digestivo, la enzima DAO recupera su actividad normal, evita la absorción de la histamina en la sangre y desaparecen los síntomas asociados a la intolerancia de la histamina. Es posible que necesites un estudio de las heces para valorar el equilibrio de la microbiota y del microbioma intestinal a fin de mejorar la salud de las células epiteliales que fabrican la enzima DAO.

¿Cómo mejorar la actividad de la enzima DAO?

Siguiendo una dieta baja en histamina. El equipo de investigadores de Sonja Lackner acaba de publicar en julio del 2018 un trabajo en la revista EJCN donde se reporta que una dieta baja en histamina durante 13 meses consigue mejorar la intolerancia a la histamina no solo por el hecho de reducir la cantidad de histamina ingerida, sino porque simultáneamente aumenta la actividad de la enzima DAO.

Suplementos con enzima DAO que se pueden encontrar fácilmente en el herbolario. Encontrarás suplementos con enzima DAO provenientes de dos fuentes diferentes: una del riñón de cerdo, y otra de los germinados de legumbres de selección orgánica. Muchas personas que han tomado suplementos de la enzima DAO para aligerar las migrañas o el colon irritable me dicen que este suplemento no les ha sentado bien. “A mí esto no me va bien. Me dicen los pacientes”. Tenemos que tener cuidado.

Con el suplemento de la enzima DAO de origen animal tendremos un pequeño problema, y es que a diferencia de la enzima DAO de origen vegetal, el primero no contiene catalasa. En estudios experimentales se ha observado que se necesitan niveles de catalasa superiores a 200 U/mL para eliminar el H2O2, que ya sabes que es el producto final de la desaminación oxidativa de la histamina, degradación que es mediada por la enzima DAO. Concretamente los estudios concluyen que para tener una correcta eliminación del H2O2 tóxico hay que asegurarse de alcanzar concentraciones de catalasa de hasta 7528 U/mL. La enzima DAO proveniente del riñón de cerdo no contiene catalasa.

Cuando escogemos un suplemento de enzima DAO hay que tener en cuenta lo que realmente nos interesa: ¡qué la enzima sea activa! Elige el suplemento de enzima DAO que garantice una actividad degradante de histamina elevada. Los suplementos de enzima DAO que en su etiqueta declaran una determinada cantidad de DAO en miligramos no nos dan garantías de que estos miligramos sean de la enzima activa. Podríamos estar tomando altas dosis de enzima DAO con una actividad degradante de histamina muy baja o cero.

Mira bien la etiqueta y haz tu elección teniendo en cuenta las recomendaciones de los últimos estudios.

Las investigaciones realizadas por el equipo de Catherine Jumarie en el 2017 sobre la actividad de la enzima DAO de origen vegetal en células humanas en el laboratorio, nos muestran que la suplementación conjunta con enzima DAO de origen vegetal  y enzima catalasa tiene un mayor potencial para controlar la actividad biológica de la histamina y de sus residuos tóxicos, comparado con el uso de la enzima DAO de origen animal (por ejemplo, la que proviene de riñón de cerdo).

Hoy en día gracias a los estudios científicos podemos ofrecer propuestas de tratamiento cada vez más personalizadas, que antes no eran posibles ni creíamos determinantes. Y gracias a las nuevas tecnologías tenemos a nuestra disposición nuevas herramientas para mejorar nuestra salud.

Te aconsejo elegir el suplemento de  Naturdao, la única enzima DAO de origen vegetal que nos garantiza una actividad degradante de histamina muy ELEVADA; es más específico en regular la inactivación final de la histamina y en descomponer el H2O2 tóxico en O2 y H2O porque contiene la enzima catalasa.

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Complemento Alimentario NaturDao - DAO Natural

Complemento alimentici en base de Legumactive®. Es un método 100% natural con legumbres de selección orgánica, que ofrece una potente actividad enzimática de DAO (Diamino Oxidasa) y Catalasa junto con sus Fitonutrients. Nuestra DAO Vegetal es la primera y única al salir al mercado como tal, ofreciendo 1.000.000HDU* y 3.000.000HDU*.


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Alimentos que tienen mucha histamina:

Alcohol, alimentos madurados (embutidos y salami, quesos) o fermentados como el queso curado, carne curada (salchichas de frankfurt, jamón serrano y el jamón dulce, mortadel·la, salamis, xoriç, …), xucrut, y productos con levaduras como el pan, brioxeria o pasteles; salvo cerveza; Extracto de levaduras (patés, caldos concentrados); quesos con florido (verde y moratón); setas; vinagre, fermentados como el té negro, xucrut, mostaza, encurtits, salsa de soja, miso, temphe, tamari, yogures, keffir, kombutxa,… y Bebidas alcohólicas como la cerveza, el vino o la sidra. Espinacas, tomate, aguacate, berenjena, clara del huevo y chocolate.

Alimentos que provocan el alliberació de histamina:

Cítricos: naranja, limón, pomelo, mandarina, lima.
Papaia, fresas, piña, nuevos, cacahuetes, tomate, espinacas, chocolate.
Pescado, marisco, cerdo, clara del huevo, regaliz, especies picants y aditivos como el benzoat, sulfitos, nitritos, glutamat.

Si todavía no has mejorado la actividad del DAO, sabes cuando tardarás a sentir los síntomas de la HISTAMINOSIS? Aparecen entre 2 y 24 horas después de comer alimentos o bebidas con altos contenidos de histamina.

Salud!

Bibliografía

Allergol Immunopathol (Madr).

 Bibliografia

Xevi Verdaguer

Psiconeuroinmunólogo, nutricionista y fisioterapeuta. Ayudo a personas como tú a recuperar tu salud a través de la PNIE y otras disciplinas.

¿Qué aprenderás?

Tu caca, ¿flota o no flota?

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