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La metilación y la migraña

la metilació i la migranya

Xevi Verdaguer

Psiconeuroinmunólogo, nutricionista y fisioterapeuta. Ayudo a personas como tú a recuperar tu salud a través de la PNIE y otras disciplinas.

¿Qué aprenderás?

Si eres de los que piensas que el ibuprofeno o el triptano son tu solución porque resuelve la crisis de migraña cada vez que la sufres… tienes un problema. Tienes un problema no resuelto y también tienes un futuro incierto.

No es normal sufrir migraña

Y si la vienes teniendo regularmente tienes que saber que las mujeres menores de 45 años que sufren migraña tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares como el ictus, infarto cardíaco o problemas vasculares durante el embarazo o el parto.

Ya se ha evidenciado que los pacientes con migrañas suelen tener niveles bajos de Vitamina B2, B9, B12 y/o B6. También que todas estas vitaminas son buenas opciones para prevenir las migrañas dada su buena tolerancia, eficacia y bajo coste en caso de suplementación.

Diferentes estudios evidencian que muchas personas con migrañas tienen altos niveles de homocisteína en sangre (neurotóxica) y mejoran con las vitaminas como la B9, B12, B6, B2 (Riboflavina) y magnesio. Todos ellos sirven para reducir los niveles de homocisteína y prevenir las crisis de migrañas. Además, las vitaminas tienen un efecto positivo en el estrés oxidativo.

Pero yo te diría… ¿Sabes que estas vitaminas las adquirimos tanto de la dieta como de la fabricación propia a nivel intestinal? ¿Estás seguro que comes suficientes alimentos con estas vitaminas?

Y por otro lado, ¿tu intestino tiene realmente las bacterias intestinales que se encargan de fabricar estas vitaminas? La vitamina B2 o Riboflavina permite mejorar la frecuencia y la intensidad de los síntomas migrañosos.

Falta consenso entre los diferentes estudios científicos para concretar la dosis mínima eficaz, pero lo que sí podemos empezar a hacer es ingerir alimentos ricos en vitamina B2: hígado, brócoli, amaranto, sorgo, arroz, levadura, setas, huevos, caballa, quesos, almendras, vegetales de hoja…

Cuando comes huevos, ensaladas de hoja verde variadas, almendras o un risotto con brócoli… es decir, cuando introduces la vitamina B2 dentro de tus hábitos de vida alimentarios, esta se absorberá en el intestino y llegará a los tejidos corporales en forma de FMN y FAD, los que a su vez, están implicados en la trasferencia de electrones en las reacciones de oxidación-reducción que permiten aumentar el potencial de la fosforilación, es decir, aumentarás la capacidad de fabricar ATP o energía a partir de moléculas alimentarias.

¿Estás cansado? ¿Fatigado? ¿Te falta ATP?

Las personas con migraña suelen tener bajos niveles de ATP, baja fosforilación y un estado de hiperexcitabilidad neuronal.

Comiendo así, ayudaremos a la activación del metabolismo energético, a la actividad mitocondrial que nos permite prevenir la hiperexcitabilidad neuronal que tienen las personas con migraña.

La vitamina B2 ha demostrado que mejora el umbral a partir del cual se desencadena la crisis de aura o CSD, es decir, retrasa la oleada de despolarización de la corteza cerebral que provoca vasoconstricción y migraña con aura: sensibilidad a la luz, a los ruidos, a los olores, náuseas-vómitos, fatiga y dolor muscular.

Tenemos factores epigenéticos que pueden condicionar una mayor susceptibilidad a sufrir migrañas:

  • El gen metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR).
  • El gen metionina sintasa reductasa (MTRR ) que ayuda a reciclar la vitamina B12.

Ambos pueden tener polimorfismos que serán factores de riesgo de sufrir migrañas o ciertos tipos de cáncer de origen hereditario.

Las vitaminas B6, B12, B9 (ácido fólico)

El ácido fólico, o vitamina B9 o folato son diferentes formas de hablar de lo mismo, una vitamina del grupo B que es necesaria para la fabricación de metionina y para activar la enzima MTHFR para poder garantizar una buena metilación. El nombre de ácido fólico hace referencia a la forma sintética de B9. El folato es la forma de la vitamina B9 en que se presenta de forma natural en los alimentos.

Los humanos tenemos que comer alimentos con folatos puesto que el ácido fólico es de vital importancia en la vida de tus células y tu metabolismo.

La carencia de ácido fólico condicionará una pobre metilación a nivel del hígado que condicionará que seas una persona así de especial:  una menor tolerancia al estrés, ansiedad, depresión, más sensible a sufrir dolores crónicos, dolor y “clics” en la mandíbula, y a ser perfeccionista, autoexigente, planificador y obsesivo… que desencadenará migrañas, y un riesgo a sufrir problemas graves como cáncer de mama, de colon o pólipos en el colon.

La consecuencia de la falta de ácido fólico será una hiperhomocisteinemia, es  a decir, un exceso de homocisteína en sangre (Normal de 3-12 ng/ml). La enzima MTHFR y las vitaminas B6, B12 y B9  son necesarias para la producción y para catalizar la degradación de la homocisteína, una proteína que daña el revestimiento de las arterias.

Analízate la homocisteína y toma nota

Una menor activación de la enzima MTHFR por un polimorfismo genético, o una carencia de ácido fólico, ya sea por una ingesta dietética insuficiente o por culpa de un intestino en mal estado, te traerá un aumento de la homocisteína en sangre y carencia de metionina y SAMe.

Y la suplementación de vitamina B9 en su forma reducida, metil folato, reduce la homocisteína.

Hay que tener en cuenta que un 30-50 % de la población mundial tiene esta mutación en el gen MTHFR y no puede activar correctamente el ácido fólico, ya sea el ácido fólico suplementado de forma  sintética o el folato en forma de THF que proviene de la dieta.

Lo has leído bien, sí. 4 personas de cada 10 tiene una gran predisposición a tener todos estos problemas.

Las personas que tienen este polimorfismo tienen que tomar la única forma de ácido fólico que les será eficaz, la forma metilada (activa): la 5-MTHF (metil folato). Lo encontrarás en el herbolario o farmacia de confianza pidiendo el metil folato. Tienes que escoger bien.

Comprobarás como la homocisteína va poniéndose en los niveles ideales (6-8 ng/ml) y las migrañas, colon irritable y dolores crónicos milagrosamente van desapareciendo.

La mayoría de las personas, el 30-50 % de nosotros, cuando toman alimentos fortificados con ácido fólico o suplementos vitamínicos con la forma inactiva de la vitamina B9 tendrán, efectivamente, más ácido fólico dentro de su cuerpo, pero lo tendrán sin metabolizar, inactivo, por una mala activación. Estas formas de ácido fólico las tendremos que eliminar por la orina o heces.

El ácido fólico es la forma sintética de la vitamina B9, la forma oxidada, que se comercializa en la mayoría de los suplementos vitamínicos porque suele ser estable y muy barata de fabricar, pero la sobredosificación puede ser un problema si no podemos activarla bien, si los mecanismos homeostáticos de nuestro organismo no pueden equilibrar la situación, frenando la absorción de vitamina B9 y aumentando su eliminación.

Podemos leer en las estanterías del supermercado: “Cereales enriquecidos con ácido fólico para el crecimiento del niño” supuestamente muy sano, pero ahora ya sabemos que es un riesgo incierto.

Alimentos con vitamina B9 o folatos:

  • Hígado.
  • Hojas de color verde como las espinacas.
  • Remolacha.
  • Espárragos,.
  • Brócoli y coles de Bruselas.
  • Legumbres especialmente los guisantes y lentejas.
  • Cítricos.
  • Cacahuetes y avellanas.

Además, facilita a tu intestino las bacterias productoras de ácido fólico y sumarás mejores niveles de vitamina B9 porque tu intestino también es capaz de ayudarte a mejorar los niveles totales en sangre. Las bacterias de tu intestino y la dieta, los dos juntos, serán las claves para tener unos buenos niveles de vitamina B9 en sangre.

Tienes que precisar con el tipo de probiótico porque sólo unas determinadas bacterias saben fabricar B9, no todas. Las encontrarás en el herbolario o farmacia de confianza: Lactovacillus plantarum y los Bifidobacterias.

Parecía imposible pero las pequeñas sorpresas de la ciencia te darán una agradable sorpresa en menos de 3 meses. Come alimentos ricos en ácido fólico (no fortificados) y busca estas bacterias.

¡Salud!

Bibliografía

Review Article

Vitamin Supplementation as Posible Prophylactic Treatment against Migraine with Aura and Menstrual Migraine

Munvar Miya Shaik and Siew Hua Gan

BioMed Research International. Volume 2015 (2015), Artículo ID 469529, 10 pages.

CNS Neurol Disord Drug Targets. 2014;13(5):828-35.

Don folate, vitamins B₆ and B₁₂ play a role in the pathogenesis of migraine? The role of pharmacoepigenomics.

Shaik MM, Tan HL, Kamal MI, Gan SH1.

Afshin S, Nabiollah A, Raheb G, Jafar A (2012)

Blood magnesium levels in migraineurs within and between the headache attacks: A caso control study.

Pan Afr Med J 11: 46.

Dhillon KS, Singh J, Lyall JS (2011)

A new horizon into the pathobiology, etiology and treatment of migraine.

Medical Hypotheses 77: 147-151.

The Journal of Headache and Pain 2013

17b-estradiol and methylation of migraine-related genes

S Labruijere et. al.

Xevi Verdaguer

Psiconeuroinmunólogo, nutricionista y fisioterapeuta. Ayudo a personas como tú a recuperar tu salud a través de la PNIE y otras disciplinas.

¿Qué aprenderás?

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