Las hormonas me vuelven loca

¿Por qué tengo estreñimiento durante todo el mes y, en cambio, durante la menstruación voy bien al baño cada día?

Tanto tiempo pensaste que los problemas digestivos los puedes resolver con ciruelas, kiwis, laxantes, infusiones para los gases o quizás antibióticos, probióticos o prebióticos, y ahora, con una mejor comprensión del efecto de las hormonas sexuales te podemos ofrecer una aproximación terapéutica más efectiva modulando el equilibrio hormonal y la salud intestinal.

¡Nadie ha nacido con falta de “carbonato de magnesio” para ir al baño!

Recientemente ya explicamos que la flora intestinal o bacterias intestinales (microbiota) son reconocidas como un elemento indispensable para la comunicación bidireccional entre el cerebro y el intestino (2n cerebro) por vías neurales, inmunes y endocrinas.

Necesitamos tener la microbiota intestinal en equilibrio.

Gracias a recientes estudios epidemiológicos y observaciones clínicas sabemos que las hormonas sexuales  tienen un papel importantísimo en la regulación del eje formado por el cerebro-intestino y la microbiota (bacterias intestinales).

Así… vemos una significativa conexión entre las mujeres que sufren colon irritable y también endometriosis.

O bien, colon irritable y ovarios poliquísticos (PCOS), que se caracteriza por anovulaciones crónicas, hiperandrogenismo y un BMI (índice de masa corporal) alto. Es decir, son las chicas con sobrepeso, más pelo en la cara y en el cuerpo, acné, colon irritable y PCOS. Parecen muchos problemas… ¿o quizás sólo uno?

¿Por qué los estrógenos provocan tantos problemas en las mujeres? ¿Por qué tenemos esta comorbilidad entre las mujeres y los dolores musculares o articulares crónicos, ansiedad o depresión? ¿Por qué hay una predominancia femenina en enfermedades como la fibromialgia, fatiga crónica, cefaleas o migrañas, dolor pélvico crónico o cistitis intersticial?

Es curioso observar como las mujeres  sufren de colon irritable entre la adolescencia tardía y sus cuarenta largos años de edad, justamente en la época reproductiva.

Y entonces, cuando llegan a los 70 años, ya encontramos la misma incidencia que en los hombres.

Madre mía, ¿una vida sufriendo?

Comparado con los hombres, el doble de las mujeres sufren de colon irritable, ¿por qué? Y las mujeres que tienen colon irritable también sufren más depresión y angustia que los hombres que sufren colon irritable, ¿por qué?

El colon irritable se caracteriza por dolores intestinales, distensión abdominal, gases o malestar, combinado con cambios en las evacuaciones, predominante la diarrea o el estreñimiento.

Esto, efectivamente, es lo que nos encontramos en los países occidentales.

En cambio, en las conclusiones de un metanálisis reciente se ha comprobado que no hay una prevalencia significativa de sufrir colon irritable en las mujeres respecto a los hombre en zonas como  Sudamérica, Sudáfrica y Sur de Asia (Corea, China, India…). Sólo nos pasa en nuestra casa.

Mientras no es muy frecuente en los hombres, que suelen evacuar mejor, las mujeres suelen reconocer como la forma de ir al baño se altera durante las diferentes fases del ciclo hormonal, también durante el embarazo o la menopausia.

Estrógenos

Las mujeres tienen un tránsito intestinal más lento que los hombres. Suelen tener más estreñimiento. Los niveles de estrógenos pueden inducir efectos analgésicos e hiperalgésicos, antinflamatorios y pro-inflamatorios. Los estrógenos pueden provocar cambios e interaccionan con diferentes neurotransmisores.

Modula el sistema serotoninérgico y el sistema de respuesta al estrés influyendo sobre la serotonina y CRF respectivamente.

La serotonina o 5-HT (5-hidroxitriptamina):

El sistema serotoninérgico representa uno de los mayores contribuidores a la diferencia sexual en la modulación de los dolores. Mientras es menos frecuente en los hombres, hay una gran correlación entre el sexo femenino y problemas de la articulación temporomandibular o ATM de la mandíbula, el colon irritable, cefaleas, migrañas, alergias, fibromialgia, fatiga crónica y dolores crónicos.

Los estrógenos aumentan la serotonina en la mayor parte del cerebro por 3 vías:

1. Aumenta la expresión de la enzima triptófano hidroxilasa
2. Disminuye la expresión del transportador de la serotonina (SERT) inhibiendo la recuperación de la serotonina a la neurona presináptica  y por lo tanto aumentando la serotonina disponible en el espacio sináptico, entonces se une al receptor de la neurona postsináptica y desencadena la señalización, mejorando el estado de ánimo. Así es  como lo haría el clásico antidepresivo como la fluoxetina, citalopram, escitalopram o prozac.

Los estrógenos en condiciones fisiológicas actúan como un antidepresivo.

3. Los estrógenos mejoran la sensibilidad postsináptica de la serotonina cerebral.

Las fluctuaciones de los niveles de estrógenos durante el ciclo menstrual causan diferentes cambios en el sistema serotoninérgico de las mujeres, mientras en los hombres los niveles de estrógenos y de serotonina son más estables.

Durante el ciclo menstrual, los estrógenos suben (Fase folicular) y entonces caen dos veces (Fase lútea). ¿Las hormonas te vuelven loca?

Examina tus 3 fases y te ayudaremos a entender lo que te pasa:

• FASE FOLICULAR (proliferativa): En medio de la fase lútea (día 7 aprox.) los estrógenos empiezan a subir. Los días antes de la ovulación cuando los estrógenos están más elevados encontraremos más fabricación y más disponibilidad sináptica de la serotonina en el cerebro y cuando los estrógenos bajan en la fase lútea (últimos 14 días de la regla) nos encontraremos con una disminución de la serotonina y del estado de ánimo.
• OVULACIÓN: Aquí tenemos los niveles máximos de estrógenos.
• FASE LÚTEA (secretora): Los estrógenos bajan bruscamente después de la ovulación (día 14), vuelven a aumentar un poco en medio de la fase lútea paralelamente a la subida de la progesterona y 17-hidroxiprogesterona y al final, antes de la menstruación, ambas bajan hasta los niveles mínimos de todo el mes. En esta fase lútea es donde las mujeres tienen más gases y un empeoramiento de síntomas intestinales, más sensibilidad rectal y dolor abdominal, sobretodo premenstrual y menstrual.

Algunas chicas optan para tomar anticonceptivos orales que ocasionan un empeoramiento de las funciones intestinales.

Como os podéis imaginar … ¿qué sucederá si tenemos exceso de estrógenos porque no los eliminamos bien a nivel de las enzimas hepáticas y/o el intestino? ¿O si los fabricamos en exceso? ¡En definitiva, si tenemos un exceso de estrógenos nos condicionará el bienestar de muchos aspectos diferentes de nuestra vida!

Se cree que los estrógenos también tienen algún efecto modulador en los receptores de la serotonina, además de aumentarla en sí misma.

El 5-HT3 es el receptor de la serotonina que está presente en el ENTE (sistema nervioso del intestino), SNC o sistema nervioso central (N. Vago, área postrema y sobre todo al Núcleo del Trato solitario), sistema nervioso periférico  y también algunos tejidos no nerviosos.

Se ha visto que está implicado en los dolores crónicos como la fibromialgia y neuropatías periféricas. Y las hormonas sexuales tienen también efecto inhibidor del receptor 5-HT3 de la serotonina. Y el alcohol, por ejemplo, aumenta la actividad de este 5-HT3…

Se ha comprobado que en ratas ovariectomizadas (y sin ovarios no pueden fabricar ni tantos estrógenos ni progesterona) hay un aumento de la expresión del receptor 5-HT3 del colon y después del reemplazo con tratamiento hormonal (suplementación de estrógenos y progesterona) a estas mismas ratas ovariectomizadas, el receptor  5-HT3 reducía su actividad y volvía a la normalidad.

En observaciones clínicas se ha observado que bloqueando el receptor 5-HT3 (alosetrón) se mejora la sensibilidad intestinal y el colon irritable… pero este medicamento tiene efectos secundarios graves para las personas con colitis isquémica y estreñimiento graves… por lo tanto, las hormonas sexuales tienen también un efecto  inhibidor del receptor 5-HT3. Es el enlace que tiene el receptor del colon 5-HT3 con las hormonas sexuales.

También tenemos a nuestro alcance inhibidores naturales de los receptores 5-HT3.

A las señoras y señores que sufren de colon irritable, náuseas y vómitos, fatiga y dolores crónicos como la fibromialgia os recomendamos estas 2 opciones tan increíbles para mejorar estos síntomas relacionados con los estrógenos y el receptor de la serotonina 5-HT3:

Regaliz: Recuerda el regaliz si estos síntomas mencionados se acompañan de estreñimiento, reflujo y úlceras en el estómago o gastritis. En extracto, en infusión o seco… Sus flavonoides Liquiritigenin, Licochalcona A y Glabridin reducen la actividad del receptor de la serotonina 5-HT3 y mejora las inflamaciones intestinales y colon irritable.

Las personas con hipertensión tendrán que vigilar porque un exceso del componente del regaliz denominado ácido glicirrícico puede ocasionar un exceso de aldosterona y sufrir efectos no deseables como dolor de cabeza, cansancio, aumento de la presión arterial o incluso un infarto.

Siguiendo las indicaciones de un especialista en Medicina Integradora o PNIE, benefíciate de un suplemento de regaliz sin ácido glicirrícico (DGL o licor desglicirricinado) para poderlo tomar sin efectos indeseables.

Jengibre: ¡Acuérdate de él si te predomina la diarrea o las heces pastosas! En infusión, cocción, fermentado o con el extracto de jengibre siguiendo las indicaciones de un especialista en Medicina Integradora o PNIE.

Sus componentes picantes (arilalcanos 6-gingerol y 6-shogaol )  reducen la actividad de este receptor 5-HT3  en nuestro sistema nervioso intestinal y mejora la salud intestinal y los dolores crónicos… sin efectos tóxicos.

Ahora ya  sabrás que  determinados días del mes, especialmente en los que tienes los estrógenos más elevados,  te conviene tomar estas 2 raíces tan necesarias para la salud hormonal.

Introdúcelas en tu vida… seguro que ya no irás tanto de nalgas.

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